Області застосування. Абдомінальна хірургія
Зростання числа онкологічних захворювань — одна із сумних прикмет нашого часу. Почуття приреченості і безвихідності чорною плямою заповнюють життя хворого, його близьких, і тільки світло надії зігріває серця, поки ще є в лікаря запас лікувальних методів і лікарських засобів.
Але навіть один з радикальних способів — хірургічне видалення пухлини при новоутвореннях печінки — удається провести, за даними різних авторів, у 6-25% випадків, а при захворюваннях підшлункової залози — у 23-45%.
|
|
Для технічного забезпечення методу необхідно кріообладнання, що відповідає вимогам ефективного лікування. Нами проведені сотні експериментальних досліджень на різних температурних рівнях з різними режимами заморожування, експозиції і відігрівання. У результаті, серйозну проблему неоперабельних онкологічних хворих може вирішити тільки унікальний метод. Автори не беруть на себе сміливість затверджувати, що ця проблема вирішена, але ми маємо право говорити про те, що є спосіб її рішення і, у багатьох випадках, успішний. Цей спосіб — КРІОХІРУРГІЯ. Розроблені методики клінічного застосування установки «КРІО-ПУЛЬС». Установка має високу холодопродуктивність і «тримає» мінімальну температуру (мінус 180°С) у контакті з біологічною тканиною. Глибоке заморожування — важливий фактор гарантії руйнування пухлини, особливо значних розмірів.
Єдино можливою залишається кріодеструкція первинних і метастатичних новоутворень печінки, коли пухлина проростає у великі магістральні судини, знаходиться на грані двох частин печінки. У таких випадках первинні пухлини не видаляються, а через швидкий прогрес метастазів виконання таких операцій вважається не доцільним.
Нами ж проводяться операції по видаленню первинної пухлини і кріодеструкція метастазів у печінці.
Кріодеструкція зони пухлинного росту також виконується при новоутвореннях підшлункової залози, особливо коли поразка голівки органа супроводжується механічною жовтяницею, тобто високою гіпербілірубінемією, чи проростанням пухлини у великі кровоносні судини, коли панкреатодуоденальна резекція не здійснена, коли не здійснена дистальна резекція (при пухлинах тіла і хвоста підшлункової залози). При необхідності кріодеструкція проводиться в поєднанні з одним із біліодигестивних анастомозів.
Кріолікування виконується сьогодні в хворих із гемангіомою печінки, що виходить за межі однієї частини печінки. Таке захворювання протікає безсимптомно і може бути діагностовано в запущених випадках.
У процесі комплексного хірургічного лікування хворих хронічного панкреатиту нами також широко використовується метод низькотемпературної деструкції.
СЕРГІЙ ОЛЕКСАНДРОВИЧ ШАЛІМОВ
директор Українського НДІ онкології,
професор, доктор медичних наук
ОЛЕКСАНДР ОЛЕКСАНДРОВИЧ ЛИТВИНЕНКО
завідуючий відділенням
загальної онкології та реконструктивной хірургії
молочної залози, доктор медичних наук








